Hvernig á að fá tryggingavernd í Bandaríkjunum

Oft er hægt að fá fulla eða hluta tryggingavernd á UVB ljósameðferðarbúnaði sem læknir hefur ávísað til heimilis, en það getur þurft áreynslu og þrautseigju. Athugaðu fyrst til að sjá hver tryggingabótaáætlunin þín er fyrir „Durable Medical Equipment (DME)“ og ákvarða nákvæma málsmeðferð við umsókn. Farðu á heimasíðu tryggingafélagsins þíns eða hringdu í þá ef þörf krefur.

Vátryggingafélagið þitt mun vilja vita almenna CPT / HCPCS „aðferðarkóðann“, sem hér segir:

Ef tryggingafélagið þitt nær yfirleitt ekki til „varanlegs lækningatækja“ eða „forheimild“ er krafist, gæti verið nauðsynlegt fyrir þig að láta lækninum þínum í té afrit af þessu. Læknabréf um læknisfræðilega nauðsyn sniðmát og spurðu hvort þeir hafi tíma til að búa til persónulega útgáfu af þessu fyrir þig á ritföngunum sínum, eða láta þá einfaldlega fylla út eyðurnar. Það getur verið kostnaður við þetta. Þú getur lagt fram þessa beiðni á sama tíma og þú færð lyfseðil. Þú gætir líka þurft að leggja fram sjúkraskrár þínar og fyrri tryggingarkröfur; einnig fáanlegt hjá lækninum þínum.

Þegar þessari vinnu er lokið eru tvær leiðir:

1. Gerðu kröfu þína beint til tryggingafélagsins.
Þetta er einfaldasta aðferðin en mun krefjast þess að þú greiðir fyrir vöruna fyrirfram og færð síðan endurgreitt frá tryggingafélaginu þínu. Vegna þess að það er enginn milliliður mun þetta tryggja tryggingafélagið þitt lægsta mögulega vörukostnað og lágmarka sjálfsábyrgð sem þú þarft að greiða. Þú gætir viljað bæta við kröfu þinni með bréfi til tryggingafélagsins með því að nota þetta Bréf sjúklings til vátryggingafélagsins sniðmát. Þetta er tækifærið þitt til að koma með „viðskiptamál“ til að eignast tækið. Með öðrum orðum, miðað við lyfjanotkun þína og annan kostnað, mun tækið borga sig sjálft? Ef þig vantar „Proforma Invoice“, vinsamlegast hafðu samband við Solarc Systems og við munum faxa eða senda þér einn í tölvupósti tafarlaust. Þegar krafan þín hefur verið samþykkt færðu heimildarbréf frá tryggingafélaginu þínu. Sendu síðan pöntunina þína til Solarc á netinu. Varan verður send beint heim til þín og fylgir áritaður og dagsettur reikningur sem þú getur notað sem sönnun fyrir kaupum. Ljúktu við kröfuna þína með því að senda reikninginn til tryggingafélagsins til endurgreiðslu. Geymdu afrit af reikningnum til eigin gagna.

2. Farðu til staðbundins „Heimalækningabúnaðar“ (HME) birgir.
Þetta er fyrirtæki sem sér um vistir eins og hjólastóla og súrefni fyrir heimili, og gæti jafnvel verið apótekið sem þú notar núna. HME getur haft beint samband við tryggingafélagið þitt og útilokað að þú þurfir að greiða fyrir vöruna fyrirfram. HME innheimtir hjá tryggingafélaginu þínu og kaupir síðan vöruna af Solarc. Solarc sendir þá venjulega vöruna beint heim til þín, en í sumum tilfellum mun HME sjá um afhendinguna. Solarc bætir venjulega HME upp með því að veita afslátt af venjulegu verði. Hins vegar getur HME einnig hækkað verðið verulega frekar til tryggingafélagsins þíns, sem gæti leitt til mun hærri sjálfsábyrgðar. Sjálfsábyrgð og allar aðrar upphæðir eru venjulega greiddar til HME áður en varan verður send. HME mun þurfa eftirfarandi upplýsingar:

• Löglegt nafn sjúklings þar á meðal mið upphafsstaf
• Fæðingardagur sjúklings
• Nafn tryggingafélags
• Heimilisfang og símanúmer tryggingafélags
• Heimilisfang tryggingavefjar ef þekkt
• Auðkennisnúmer félagsmanna
• Hóp-/netnúmer
• Nafn vinnuveitanda eða kennitala
• Nafn aðalvátryggðs. (Þetta er þegar einhver er tryggður af maka eða foreldri)
• Aðaltryggður fæðingardagur
• Heimilisfang aðaltryggðs ef annað
• Nafn heilsugæslulæknis (PCP) (oft annað en læknir sem ávísar og oft nauðsynlegt til að vísa tilvísuninni) Primary
• Símanúmer Care Physician (PCP).
• Solarc vöru- og tengiliðaupplýsingar (notaðu „Standard Information Package“ frá Solarc)
• Tæki CPT / HCPCS „Verklagskóði“ sem skráð er hér að ofan. (E0694, E0693 eða E0691)

3. Þú getur fyllt út og sent inn eyðublaðið hér að neðan sem beiðni um aðstoð við að leggja fram tryggingarkröfu. Upplýsingar þínar verða sendar til birgis með varanlegum lækningatækjum (DME) í Bandaríkjunum sem getur hjálpað til við að afgreiða kröfu þína um vernd tækja okkar. Með því að setja lyfseðilinn þinn og sjúkraskrá með sem viðhengi hér að neðan mun tryggingarferlið hefjast mun hraðar. Haft verður samband við þig fljótlega eftir að eyðublaðið hefur verið sent inn.